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【药问名医】长痘痘真的不能吃辛辣食品吗?

高品质健康科普】                          2017年2月15日 

痤疮俗称“青春痘”,青春期(12岁~25岁)是高发阶段,成人型痤疮还可以持续到40岁左右。长痘痘会影响患者的自信心,而科学合理的用药,改变生活中的陋习,控制住诱因将会对治疗和预防痘痘非常有帮助。

为什么会长痘痘?

长痘痘的原因比较复杂。简单来说,首先,长痤疮跟皮脂分泌有关。60%~70%长痘痘的人都是油性皮肤,皮脂分泌受到睡眠、饮食、激素等因素的调控。熬夜时立毛肌一直在收缩,就会有皮脂排出,所以会加重痘痘;饮食方面,现在比较明确跟痤疮有关的是甜食和奶制品。建议痤疮患者少吃甜食和奶制品,包括全脂牛奶、奶茶、蛋糕等,可以多喝酸奶。第二,跟痤疮丙酸杆菌有关,痤疮丙酸杆菌是条件致病菌,通常在毛囊皮脂腺单位里待着,皮脂分泌过多的情况下就会拼命繁殖。所以痘痘一般都长在面中部,前胸后背等皮脂比较丰富的部位。第三,跟炎症反应有关系,痤疮丙酸杆菌会引起角质形成细胞和单核细胞表面TLR受体表达增高,激活和加剧炎症反应。第四,受激素水平的调控,目前比较明确雄激素能促进皮脂分泌。有些人长痘痘而且多毛,又稍微偏胖,一般会建议做激素检查,排除多囊卵巢综合征和高雄血症。

长痘可以吃辛辣吗?

长痘痘不能吃辛辣的是一种错误的观念。众所周知,韩国人喜欢吃泡菜,但研究发现,吃泡菜和不吃泡菜的人在长痤疮方面没有什么区别。从国内看,湖南人和四川人爱吃辣,但他们的皮肤并不比不吃辣的人皮肤差,所以长痘痘跟吃辛辣食物没有关系。

还有些患者认为长痘痘后不能吃海鲜,也是一种错误的观念。长了痘痘,皮肤屏障功能被破坏,需要不饱和脂肪酸和神经酰胺来修复。海鲜是补充蛋白质非常重要的来源,深海鱼里面不饱和脂肪酸的含量比较高,对皮肤屏障的修复很有帮助。

可以挤痘痘吗?

长粉刺是因为毛囊周围的细胞角化后堵住了毛囊口,今天挤出来了,明天可能又角化了,挤痘痘不解决根本问题。另外,挤的时候容易造成外伤,留下色素因子,导致留疤。痘痘有一点炎症,一段时间后会自己消退,如果用外伤以后去刺激它,这个色素因子就会持续一年半,甚至两三年。皮肤有自我修复的功能,但经过外伤以后,修复时间就会加长。

痘痘一般如何用药?

痤疮分四级,如果是单纯粉刺,用水杨酸或者果酸就可以。有炎性的红痘痘,需要用到过氧化苯甲酰;如果有脓疱,单纯外用是不够的,会配合口服药,比如米诺环素,多西环素;有囊肿结节,则要口服异维A酸(泰尔丝),不然囊肿结节要留下疤痕的。泰尔丝要停药以后过三个月,才能怀孕。

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文 项蕾红 复旦大学附属华山医院皮肤科主任医师 博士生导师

复旦大学皮肤病学研究所常务副所长

中国医药工业信息中心采编 (上海医药特别支持)

来源上海药讯